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  • Usuario de Brainly
2012-11-25T23:35:46+01:00

 

Consideraciones generales acerca del tratamiento de las infecciones por anaerobios

Los pilares del tratamiento de las infecciones por anaerobios son los ATB y los procedimientos quirúrgicos abiertos o percutáneos (drenajes, eliminación de tejidos necróticos, restauración de espacios aéreos).

Los ATB deben ser efectivos también contra bacterias aerobias, ya que las infecciones son en su mayoría mixtas. La elección suele ser empírica porque los patrones de resistencia son predecibles y la determinación de la susceptibilidad de los cultivos es dificultosa.

Existen pocos trabajos acerca de la relación entre resistencia y fracaso terapéutico clínico. Las tendencias observadas en las resistencias a ATB han llevado a modificar algunos tratamientos empíricos recomendados; por ejemplo, en las infecciones intraabdominales se desaconsejan clindamicina, cefoxitina y cefotetán. Las tasas de resistencia a carbapenémicos y nitroimidazoles permanecen bajas, así como la resistencia en general de Porphyromonas, Fusobacterium y, en menor medida, de Prevotella. Sólo un pequeño subgrupo de B. fragilis produce B-lactamasa, en relación con el gen cfiA, el cual se encuentra con frecuencia creciente en muestras de personas sanas, lo que genera preocupaciones sobre la evolución de estas resistencias en el futuro.

FUENTE:http://www.bago.com/BagoArg/Biblio/infectoweb565.htm